Психолог, психиатр или психотерапевт: к кому идти?

2 минуты11 июля

Психолог, психиатр, психотерапевт — к кому вообще идти, чтобы не слить кучу денег впустую? Разбираем разницу на пальцах и на примере машин.

Психолог, психиатр или психотерапевт: к кому идти?

Понимаешь, что сам уже не вывозишь. Открываешь поиск — и зависаешь. Психолог, психиатр, психотерапевт… К кому вообще идти, чтобы не слить кучу денег впустую?

Обычно люди выбирают наугад, а потом годами лечат клиническую апатию разговорами о маме.

Если разложить всё на пальцах (и на примере машин), разница вот в чем:

Психолог: учит вас нормально водить

Кто он: Гуманитарий, не врач. Таблетки выписывать не имеет права, диагнозы не ставит.

Зачем идти: У вас проблемы с личными границами, вы не умеете говорить «нет», застряли в токсичных отношениях или просто запутались в жизни. Психолог помогает разобраться с привычками и мыслями.

Когда это бесполезно: Если у вас реальный сбой в голове и нет сил даже почистить зубы. Пытаться вылечить клиническую депрессию или СДВГ разговорами — это как лечить пробитое колесо аффирмациями.

Психиатр: автомеханик для вашего мозга

Кто он: Врач с медицинским дипломом. Работает исключительно с «железом» — вашей биохимией.

Зачем идти: Когда система искрит и дымится. Панические атаки, подозрение на СДВГ или РАС, жесткая бессонница, навязчивые мысли, полная потеря вкуса к жизни.

Чего ждать: Ему, честно говоря, всё равно, кто вас обидел в детстве. Его прием обычно длится 20–30 минут: он собирает симптомы, ставит диагноз и выписывает рецепт (антидепрессанты, нейролептики). Выпил таблетку — химический баланс выровнялся.

Психотерапевт: два в одном

Кто он: Чаще всего это врач-психиатр, который дополнительно отучился лечить словом (например, в КПТ — когнитивно-поведенческой терапии).

Зачем идти: Золотая середина. Если вас кроет тревожное расстройство, он выпишет таблетки, чтобы снять острую фазу, а потом на сеансах научит мозг реагировать по-другому. То есть и масло зальет, и рулить переучит.

Главный нюанс (о котором забывают)

Можно годами ходить по этим трем специалистам, пить таблетки, копаться в травмах, а тело всё равно будет в раздрае.

Потому что иногда проблема не в психике. Если у вас сломан фолатный цикл (тот самый ген MTHFR), рухнул ферритин, на дне витамин B12 или барахлит щитовидка — вы будете ловить классические симптомы депрессии, СДВГ и тревоги. Психолог будет искать проблему в ваших установках, а мозг в это время просто задыхается от нехватки базы.

Поэтому, прежде чем нести деньги за сеансы из-за внезапной апатии или нервозности, проверьте свою физиологию: гормоны щитовидки, гомоцистеин, B12, витамин D и ферритин. Очень часто проблема решается правильным топливом, а не кушеткой.

Проверить, есть ли симптомы, предшествующие психозу

Скрининг из 21 пункта. Он не ставит диагноз и часто срабатывает ложно у здоровых людей — смысл в том, чтобы понять, стоит ли обсудить состояние с психиатром.

Тест — 21 вопрос, 5 минут. Пройти тест.

Люди за материалом

Редакционная команда

Александр

Основатель АТИПИИ · блогер о кетогенном питании

Профиль и материалы →

Как вам материал?

11 июля144 просмотра

Термины из статьи8

антидепрессант: это лекарство, которое может помогать при длительной грусти, тревоге и других трудностях с настроением.
когнитивно-поведенческая терапия: метод психотерапии, работающий с связью мыслей, эмоций и действий. Не требует считать все неприятные мысли ошибочными; при аутизме и СДВГ формат адаптируют под потребности человека.
кпт: когнитивно-поведенческая терапия — метод, который учит замечать вредные мысли и менять привычные реакции.
нейролептик: это лекарство, которое помогает уменьшать сильное возбуждение, тревогу или нарушения восприятия.
рас: сокращение названия «расстройство аутистического спектра»: особенности нейроразвития, коммуникации, интересов и поведения с разной потребностью в поддержке.
сдвг: расстройство нейроразвития с устойчивыми трудностями регуляции внимания и/или гиперактивностью и импульсивностью, которые мешают повседневной жизни. Не все люди с СДВГ внешне гиперактивны.
тревожное расстройство: это когда человек слишком часто и сильно переживает страх или беспокойство, даже когда явной опасности нет.
MTHFR: ген, участвующий в обмене фолиевой кислоты.

Загружаем комментарии…

Вопросы и ответы6

Можно ли вылечить клиническую депрессию, просто ходя к психологу?

Нет: если проблема в реальном сбое, попытка вылечить клиническую депрессию или СДВГ разговорами — это как лечить пробитое колесо аффирмациями. Психолог — гуманитарий, не врач: он не имеет права выписывать таблетки и не ставит диагнозы. Его работа с границами, привычками, мыслями и токсичными отношениями становится бесполезной, когда нет сил даже почистить зубы.

Что вообще происходит на приеме у психиатра?

Прием длится обычно 20–30 минут: врач с медицинским дипломом собирает симптомы, ставит диагноз и выписывает рецепт, например антидепрессанты или нейролептики. Он работает исключительно с «железом», то есть с биохимией, и к нему идут при панических атаках, подозрении на СДВГ или РАС, жесткой бессоннице, навязчивых мыслях и полной потере вкуса к жизни. Ему, по выражению автора, в целом безразлично, кто обидел человека в детстве.

К кому идти, если и тревожное расстройство, и общее самочувствие плохое?

К психотерапевту — автор называет это золотой серединой. Чаще всего это врач-психиатр, дополнительно обучившийся лечить словом, например в когнитивно-поведенческой терапии. При тревожном расстройстве он выпишет таблетки, чтобы снять острую фазу, а затем на сеансах научит мозг реагировать иначе. То есть и масло зальет, и рулить переучит.

Может ли оказаться, что проблема вообще не в психике?

Да, и это главный нюанс, о котором забывают. При сломанном фолатном цикле, рухнувшем ферритине, дефиците витамина B12 или проблемах с щитовидной железой развиваются классические симптомы депрессии, СДВГ и тревоги. Психолог при этом будет искать проблему в установках человека, а мозг просто задыхается от нехватки базы.

Какие анализы стоит сдать до того, как идти на дорогие сеансы?

Перед тем как нести деньги за сеансы из-за внезапной апатии или нервозности, автор советует проверить физиологию: гормоны щитовидки, гомоцистеин, витамин B12, витамин D и ферритин. По его наблюдению, очень часто такая проблема решается правильным топливом, а не кушеткой.

Почему люди годами лечат клиническую апатию разговорами о маме?

Потому что специалиста выбирают наугад. Психолог получает клиническую апатию, с которой работать разговорами бесполезно, а психиатр не занимается тем, что случилось в детстве. Можно годами ходить по этим трем специалистам, пить таблетки, копаться в травмах — и тело все равно будет в раздрае, если не проверить физиологию.